6/10/2023

Janusmed fosterpåverkan

Janusmed fosterpåverkan – Hydrokortison Evolan

Janusmed fosterpåverkan tillhandahåller bedömningar av eventuella risker för fostret, när en gravid kvinna använder olika läkemedel. Observera att texterna är generella, och att en bedömning måste göras i varje enskilt fall. Om du inte är medicinskt utbildad, läs först vår information för patienter och allmänhet.

För att komma till startsidan för Janusmed fosterpåverkan och för att göra sökningar klicka här.

Tillbaka till index
1 1
1 1

Hydrokortison – lokalt

Hydrokortison – lokalt

Klass: 1

Visa all info

Skriv ut

Kontakta oss

Produkter

Visa alla produkter

Colifoam, Cortimyk, Daktacort, Fenuril-Hydrokortison, F......

Colifoam, Cortimyk, Daktacort, Fenuril-Hydrokortison, Ficortril, Fucidin-Hydrocortison, Fusidinsyra/Hydrokortison 2care4, Hydrokortison Apofri, Hydrokortison Evolan, Hydrokortison PharmSwed, Hydrokortison-svavel i Essex kräm APL, Mildison Lipid, Softacort, Terra-Cortril med polymyxin B, Terracortril, Terracortril med Polymyxin B, Terracortril med polymyxin B, Uniderm, Xerclear, Xyloproct, Zoviduo
ATC-koder

Visa alla ATC-koder

A07EA02, C05AA01, D01AC20, D06BB53, D07AA02, D07CA01......

A07EA02, C05AA01, D01AC20, D06BB53, D07AA02, D07CA01, D07XA01, S01BA02, S03CA04
Substanser

Visa alla substanser

hydrokortison, hydrokortisonacetat, hydrokortisonnatriu......

hydrokortison, hydrokortisonacetat, hydrokortisonnatriumfosfat
Bedömning

Lokalbehandling med hydrokortison i normal dosering kan utan risk ske under graviditeten.

Lokalbehandling med hydrokortison i normal dosering kan utan risk ske under graviditeten.
Bakgrund

Vid användning av hydrokortison lokalt på hud, rektalt, i ögon/öron är det systemiska upptaget lågt och risken för fosterpåverkan torde vara minimal [1-3]. Detta är under förutsättning att maxdosen enligt Fass inte överskrids. Detta styrks av en översikt och metaanalys av Cochrane, som inte kunde påvisa någon ökad risk för negativ fosterpåverkan av behandling med svag eller medelstark kortikosteroidsalva/kräm [4].

I det Svenska Medicinska födelseregistret finns 1 248 barn vars mödrar rapporterat användning av hydrokortison i salva i tidig graviditet: 18 av barnen hade någon missbildningsdiagnos (1,4%), mot förväntade 26 (2,1%). Missbildningsfrekvensen var således, om något, lägre än förväntat. Dock hade tre av barnen någon läppgomspalt mot 1-2 förväntade.

Mödrarna till 93 barn har rapporterat användning av rektalskum med hydrokortison – ett av barnen hade en missbildningsdiagnos (mot två förväntade).

I 441 fall uppgav mödrarna användning av hemorrojdmedel, som innehöll hydrokortison: 7 barn......

Visa hela bakgrundstexten

Vid användning av hydrokortison lokalt på hud, rektalt, i ögon/öron är det systemiska upptaget lågt och risken för fosterpåverkan torde vara minimal [1-3]. Detta är under förutsättning att maxdosen enligt Fass inte överskrids. Detta styrks av en översikt och metaanalys av Cochrane, som inte kunde påvisa någon ökad risk för negativ fosterpåverkan av behandling med svag eller medelstark kortikosteroidsalva/kräm [4]. I det Svenska Medicinska födelseregistret finns 1 248 barn vars mödrar rapporterat användning av hydrokortison i salva i tidig graviditet: 18 av barnen hade någon missbildningsdiagnos (1,4%), mot förväntade 26 (2,1%). Missbildningsfrekvensen var således, om något, lägre än förväntat. Dock hade tre av barnen någon läppgomspalt mot 1-2 förväntade. Mödrarna till 93 barn har rapporterat användning av rektalskum med hydrokortison – ett av barnen hade en missbildningsdiagnos (mot två förväntade). I 441 fall uppgav mödrarna användning av hemorrojdmedel, som innehöll hydrokortison: 7 barn, mot 9 förväntade, hade någon missbildning. Missbildningsfrekvensen var alltså normal, och det var inte heller någon speciell typ av missbildning som var överrepresenterad. Mödrar till 159 barn angav användning av hydrokortison i ögon/örondroppar i tidig graviditet – två av barnen hade en missbildning mot 1-2 förväntade.
Referenser

Visa referenser

  1. Tromm A, Möllmann H, Barth J, Hochhaus G, Krieg M, Bigalke C et al. Pharmacokinetics and rectal bioavailability of hydrocortisone acetate after single and multiple administration in healthy subjects and patients. J Clin Pharmacol. 2001;41(5):536-41.

  2. Dhar S, Seth J, Parikh D. Systemic side-effects of topical corticosteroids. Indian J Dermatol. 2014;59(5):460-4.

  3. Wester RC, Maibach HI. Percutaneous absorption of topical corticosteroids. Curr Probl Dermatol. 1993;21:45-60.

  4. Chi CC, Wang SH, Wojnarowska F, Kirtschig G, Davies E, Bennett C. Safety of topical corticosteroids in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;10:CD007346.

  1. Tromm A, Möllmann H, Barth J, Hochhaus G, Krieg M, Bigalke C et al. Pharmacokinetics and rectal bioavailability of hydrocortisone acetate after single and multiple administration in healthy subjects and patients. J Clin Pharmacol. 2001;41(5):536-41.
  2. Dhar S, Seth J, Parikh D. Systemic side-effects of topical corticosteroids. Indian J Dermatol. 2014;59(5):460-4.
  3. Wester RC, Maibach HI. Percutaneous absorption of topical corticosteroids. Curr Probl Dermatol. 1993;21:45-60.
  4. Chi CC, Wang SH, Wojnarowska F, Kirtschig G, Davies E, Bennett C. Safety of topical corticosteroids in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;10:CD007346.
Författare

Karin Källén och Patrik Dreher Sköld för Region Stockholm.

Karin Källén och Patrik Dreher Sköld för Region Stockholm.
Uppdaterat

Innehållet uppdaterat 3/6/2023
Uppgifterna från födelseregistret är hämtade 4/1/2020

För patienter och allmänhet

Länk till information för patienter och allmänhet