1/22/2025

Janusmed kön och genus

Janusmed kön och genus – Theralene

Janusmed kön och genus är ett kunskapsstöd som tillhandahåller information om köns- och genusaspekter på läkemedelsbehandling. Kunskapsstödet är avsedd främst för hälso- och sjukvårdspersonal. Texterna är generella och ska inte ses som behandlingsriktlinjer. Det är alltid behandlande läkare som ansvarar för patientens medicinering.

För att komma till startsidan för Janusmed kön och genus och för att göra sökningar klicka här.

Tillbaka till index
A A
A A

Alimemazin

Alimemazin

Klass : A

Produkter

Alfresed, Alimemazin APL, Alimemazin Evolan, Alimemazin Orifarm, Nedel......

Alfresed, Alimemazin APL, Alimemazin Evolan, Alimemazin Orifarm, Nedeltran, Panectyl, THERALENE 4 POUR CENT, Theralen, Theralene, Vallergan
ATC-koder

R06AD01

R06AD01
Substanser

alimemazin, alimemazinhemitartrat

alimemazin, alimemazinhemitartrat
Sammanfattning

Den sederande effekten av alimemazin (trimeprazine) hos barn är likvärdig hos flickor och pojkar. Det saknas könsuppdelade analyser på vuxna. Alimemazin har antikolinerg effekt och kan inducera akut urinretention hos män med prostatahypertrofi och förvärra glaukom eller orsaka tarmvred hos både kvinnor och män.
Alimemazin är associerat med QT-förlängning på EKG och därmed risk för allvarlig rytmrubbning av typen Torsade de Pointes kammartakykardi. Könsskillnad har inte påvisats för just alimemazin men allmänt är det fler kvinnor än män som får läkemedelsinducerade rytmrubbningen av typen Torsade de Pointes.

Den sederande effekten av alimemazin (trimeprazine) hos barn är likvärdig hos flickor och pojkar. Det saknas könsuppdelade analyser på vuxna. Alimemazin har antikolinerg effekt och kan inducera akut urinretention hos män med prostatahypertrofi och förvärra glaukom eller orsaka tarmvred hos både kvinnor och män. Alimemazin är associerat med QT-förlängning på EKG och därmed risk för allvarlig rytmrubbning av typen Torsade de Pointes kammartakykardi. Könsskillnad har inte påvisats för just alimemazin men allmänt är det fler kvinnor än män som får läkemedelsinducerade rytmrubbningen av typen Torsade de Pointes.
Background

Alimemazine is also known as trimeprazine in English literature.

Pharmacokinetics and dosing
No studies with a clinically relevant sex analysis regarding the pharmacokinetics of trimeprazine have been found. A reduced dose should be used in the elderly due to the anticholinergic effects of trimeprazine (see Effects) [1].

Effects
No sex analysis of the results were conducted in the major outcome trials of trimeprazine [2, 3]. The influence of patient’s sex on the outcome of sedation using trimeprazine during dental treatment of children has been investigated in a retrospective analysis of sedation records (21 boys, 27 girls; age 3-8 years). The children received oral trimeprazine dosage of 3.8 mg/kg. No difference in sedation outcome between boys and girls was found [4].
A double-blind placebo-controlled study evaluated the effects of trimeprazine on infant sleep disturbance (7 boys, 5 girls; age 6-27 months). Children without prior sedative medication received the low-dose (15 mg/10 ml for 21 nights), whereas children with previous experience of sedative medication received the h......

Alimemazine is also known as trimeprazine in English literature. # Pharmacokinetics and dosing No studies with a clinically relevant sex analysis regarding the pharmacokinetics of trimeprazine have been found. A reduced dose should be used in the elderly due to the anticholinergic effects of trimeprazine (see Effects) [1]. # Effects No sex analysis of the results were conducted in the major outcome trials of trimeprazine [2, 3]. The influence of patient’s sex on the outcome of sedation using trimeprazine during dental treatment of children has been investigated in a retrospective analysis of sedation records (21 boys, 27 girls; age 3-8 years). The children received oral trimeprazine dosage of 3.8 mg/kg. No difference in sedation outcome between boys and girls was found [4]. A double-blind placebo-controlled study evaluated the effects of trimeprazine on infant sleep disturbance (7 boys, 5 girls; age 6-27 months). Children without prior sedative medication received the low-dose (15 mg/10 ml for 21 nights), whereas children with previous experience of sedative medication received the high-dose (30 mg/10 ml for 10 nights). The results showed that trimeprazine was not a clinically effective treatment for infant sleeps disturbance. The response was the same for both boys and girls, although girls tended to have slightly more severe sleeps problems than boys [5]. Trimeprazine has anticholinergic activity and may induce acute urinary retention in men with prostatic hypertrophy, and worsen glaucoma or cause paralytic ileus in both men and women [1]. # Adverse effects Trimeprazine is associated with prolonged QT-interval and a risk of Torsade de Pointes ventricular tachycardia [6]. No studies on sex differences in the potential of QT-prolongation by trimeprazine have been found. However, the QT-interval is generally longer in women, and female sex is a risk factor for acquired long QT-interval [7]. No studies with a clinically relevant sex analysis regarding adverse effects of trimeprazine were found. # Reproductive health issues Regarding teratogenic aspects, please consult Janusmed Drugs and Birth Defects (in Swedish, Janusmed fosterpåverkan). # Other information A Norwegian registry study has examined the dispensing of trimeprazine to children aged 0-3 years and investigated the association between dispensing of trimeprazine to children and dispensed hypnotics to their parents during 12 months prior to pregnancy (1022 boys, 755 girls). Hypnotics use in mothers increased the risk of the child receiving trimeprazine (odds ratio 2.3 for boys and 1.7 for girls). When both parents had used hypnotics, the risk increased (odds ratio 2.8 for boys and 2.9 for girls) [6].
Försäljning på recept

Fler kvinnor än män hämtade ut läkemedel innehållande alimemazin (ATC-kod R06AD01) på recept i Sverige år 2023, totalt 42 911 kvinnor och 34 124 män. Det motsvarar 8,2 respektive 6,4 personer per tusen invånare. Andelen som hämtat ut läkemedel var högst i åldersgruppen 20-24 år hoskvinnor och i åldersgruppen 55-64 år hos män. I genomsnitt var läkemedel innehållande alimemazin 1,3 gånger vanligare hos kvinnor [8].
Referenser
  1. Dollery C Sir, editor. Therapeutic drugs. 2nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1999
  2. BINNING R, WATSON WR, SAMRAH M, MARTIN E. Premedication for adenotonsillectomy. Br J Anaesth. 1962;34:812-6.
  3. Krause L, Shuster S. Mechanism of action of antipruritic drugs. Br Med J (Clin Res Ed). 1983;287:1199-200.
  4. Bello LL. Factors affecting efficacy of oral trimeprazine sedation for dental procedures in children: A retrospective study. Saudi Dent J. 2011;23:87-90.
  5. France KG, Blampied NM, Wilkinson P. A multiple-baseline, double-blind evaluation of the effects of trimeprazine tartrate on infant sleep disturbance. Exp Clin Psychopharmacol. 1999;7:502-13.
  6. Alimemazine Evolan (alimemazine). Summary of Product Characteristics. Swedish Medical Products Agency (MPA) [updated 2023-08-15, cited 2024-03-26]
  7. Roden DM. Drug-induced prolongation of the QT interval. N Engl J Med. 2004;350:1013-22.
  8. Statistikdatabas för läkemedel. Stockholm: Socialstyrelsen. 2023 [cited 2024-03-06.]
Uppdaterat

Litteratursökningsdatum: 3/26/2024

Litteratursökningsdatum: 3/26/2024